Tham vấn chuyên môn: Thạc sĩ Dược học Nguyễn Thị Hương · Dược · Công ty cổ phần dược phẩm Gia Nguyễn


*

Vitamin B12 dạng viên uống

Viên uống vitamin B12 có những dạng và hàm lượng nào?

Vitamin B12 có trong các viên uống vitamin tổng hợp/đa khoáng chất (multivitamin), trong các viên uống chứa phức hợp vitamin nhóm B và trong các viên uống chỉ chứa vitamin B12. Nó thường ở dạng gọi là cyanocobalamin. Các dạng phổ biến khác là adenosylcobalamin, methylcobalamin và hydroxocobalamin.

Bạn đang xem: Cách sử dụng vitamin b12

Vitamin B12 cũng được bào chế dưới dạng viên ngậm dưới lưỡi.

Một số viên uống cung cấp liều lượng vitamin B12 cao hơn nhiều so với lượng khuyến cáo, chẳng hạn như 500 mcg hoặc 1.000 mcg. Điều này không gây hại cho cơ thể nhưng cơ thể chỉ hấp thụ một phần nhỏ mà thôi.

Ngoài đường uống/ngậm có dạng vitamin B12 đường tiêm, dùng điều trị thiếu hụt vitamin này. Việc có sử dụng thuốc tiêm hay không, liều bao nhiêu là theo chỉ định của bác sĩ.

Bên cạnh đó, vitamin B12 còn có dạng gel nhỏ mũi, xịt mũi.

Liều dùng vitamin B12 cho người lớn như thế nào?

Lượng vitamin B12 được khuyến nghị hàng ngày cho người lớn và trẻ em trên 14 tuổi là 2,4 microgam. Liều cao hơn vẫn an toàn bởi đây là vitamin tan trong nước. Cơ thể bạn sẽ chỉ giữ lại lượng cần thiết và đào thải lượng dư thừa ra ngoài theo nước tiểu.

Tuy nhiên, nếu dùng liều cao quá mức, chẳng hạn trong điều trị thiếu hụt, có thể gây một số triệu chứng khó chịu do quá liều.

Liều dùng khuyến cáo khi dùng thuốc vitamin B12 trong điều trị như sau:

Thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ không có các triệu chứng thần kinh: Tiêm bắp, người lớn và trẻ em: 250 – 1000 mcg, cách 1 ngày tiêm 1 lần trong 1 – 2 tuần, sau đó mỗi tuần tiêm bắp 250 mcg đến khi số lượng tế bào máu trở lại bình thường. Điều trị duy trì 1000 mcg tiêm bắp 3 tháng một lần (tiêm hàng tháng nếu dùng Cyanocobalamin). Thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ có các tổn thương thần kinh: Tiêm bắp, người lớn và trẻ em: 1 mg cách ngày cho đến khi các triệu chứng không cải thiện thêm, duy trì 1 mg/2 tháng một lần. Điều trị dự phòng thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ do thiếu vitamin B12: Tiêm bắp hydroxocobalamin 1 mg/2 – 3 tháng một lần hoặc cyanocobalamin 250 – 1000 mcg mỗi tháng tiêm một lần. Thiếu vitamin B12 do chế độ ăn (ăn chay,…): Cyanocobalamin uống 50-150 mcg/ngày trong bữa ăn. Điều trị thiếu hụt vitamin B12: Tiêm bắp Cyanocobalamin 100 mcg/ngày trong 7 ngày, sau đó cách một ngày tiêm một lần trong 7 ngày tiếp theo, sau đó cách 3 – 4 ngày tiêm một lần trong 2 – 3 tuần; hoặc hydroxocobalamin 30 – 50 mcg tiêm bắp hàng ngày trong 5 – 10 ngày. Liều duy trì (cả Cyanocobalamin và Hydroxocobalamin): Tiêm bắp 100 – 200 mcg mỗi tháng một lần, dựa vào kết quả theo dõi về huyết học. Hoặc Cyanocobalamin dùng đường mũi mỗi lần 500 mcg, mỗi tuần một lần. Liều uống tới 1mg Cyanocobalamin đã được dùng. Ở người bệnh có hấp thu bình thường qua đường tiêu hóa, liều 1 – 25 mcg/ngày được coi là đủ để bổ sung cho chế độ ăn. Các triệu chứng về huyết học thường cải thiện nhanh, các triệu chứng thần kinh thường cải thiện chậm hơn, một số trường hợp không giảm hoàn toàn. Điều trị ngộ độc cyanid: Dùng cùng với sự hỗ trợ tuần hoàn và hô hấp. Liều bắt đầu dùng cho người lớn là 5 g truyền tĩnh mạch trong 15 phút (khoảng 15 ml/phút). Tùy vào mức độ ngộ độc và đáp ứng lâm sàng, có thể truyền liều thứ hai 5 g, tổng liều là 10 g. Tốc độ truyền liều thứ hai từ 15 phút tới 2 giờ, tùy theo chỉ định lâm sàng. Liều dùng vitamin B12 cho trẻ em

Liều vitamin B12 được khuyến cáo khi điều trị cho trẻ em như sau:

Điều trị thiếu hụt vitamin B12: Hydroxocobalamin tiêm bắp 30 – 50 mcg mỗi ngày trong 2 tuần hoặc lâu hơn (tổng liều 1 – 5 mg). Liều duy trì: Tiêm bắp 100 mcg mỗi tháng một lần khi cần thiết (tiêm suốt đời). Rối loạn chuyển hóa amino acid (một số người bệnh có homocystein niệu hoặc acid methylmalonic niệu): Tiêm bắp liều khởi đầu 1 mg mỗi ngày, trong 5 – 7 ngày ở trẻ từ 1 tháng tuổi. Giảm liều theo đáp ứng, tới 1 mg một lần hoặc hai lần hàng tuần. Một số trẻ đáp ứng với liều duy trì 5 – 10 mg một lần hoặc hai lần mỗi tuần bằng đường uống.

*

Cách dùng

Vitamin B12 nên dùng lúc nào và dùng như thế nào?

Nếu bạn đang dùng dạng viên uống hoặc dạng gel dùng qua đường mũi hãy đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ. Nếu bác sĩ đã chỉ định vitamin này cho bạn, hãy làm theo chỉ dẫn của bác sĩ. Uống thuốc một lần/ngày, có thể kèm bữa ăn hoặc không. Bạn nên sử dụng sản phẩm đều đặn để có hiệu quả tốt nhất.

Vitamin B12 có rất nhiều tên biệt dược và dạng bao bì. Hãy đọc hướng dẫn sử dụng cẩn thận vì hàm lượng vitamin B12 có thể khác nhau ở từng sản phẩm.

Có thể mất vài tuần trước khi mức vitamin B12 và các triệu chứng (chẳng hạn như cực kỳ mệt mỏi hoặc thiếu năng lượng) bắt đầu cải thiện. Bác sĩ có thể chỉ định cho một số người ngừng dùng Vitamin B12 khi nồng độ trong máu của họ trở lại bình thường.

Bạn có thể xét nghiệm máu thường xuyên trong khi dùng Vitamin B12, để theo dõi nồng độ trong máu của bạn.

Vitamin B12 dạng tiêm, truyền được sử dụng tại các cơ sở y tế theo chỉ định của bác sĩ, bạn không được tự ý tiêm truyền.

Bạn nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều?

Vitamin B12 là một loại vitamin tan trong nước, vì vậy chúng khá an toàn ngay cả ở liều cao. Tuy nhiên, việc bổ sung quá nhiều Cyanocobalamin có thể gây ra một số tác dụng phụ nghiêm trọng như:

Đau đầu Buồn nôn và ói mửa Bệnh tiêu chảy Mệt mỏi hoặc suy nhược Cảm giác ngứa ran ở tay và chân

Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Bạn nên làm gì nếu quên một liều?

Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.

Tác dụng phụ

Bạn sẽ gặp tác dụng phụ nào khi dùng vitamin B12?

*

Thông thường, tác dụng phụ xảy ra khi dùng liều điều trị thiếu hụt vitamin B12. Các triệu chứng được đề cập ở phần quá liều.


*

Như mọi chất hay thuốc khác, vitamin này có thể gây dị ứng cho người mẫn cảm với nó. Nếu thấy dấu hiệu của dị ứng nghiêm trọng như sưng môi – lưỡi – mặt, thở nhanh, khó thở, khó nuốt, da môi nhợt nhạt, ngất xỉu cần gọi cấp cứu ngay.

Một số tác dụng phụ khác như: sốt, đau đầu, hoa mắt, co thắt phế quản, phù mạch miệng – hầu, mày đay, ban đỏ, ngứa, phản ứng dạng trứng cá, đau hoặc xơ cứng tại chỗ tiêm, tụ máu ở chi sau khi tiêm, buồn nôn, loạn nhịp tim thứ phát do hạ kali huyết khi bắt đầu điều trị. Cyanocobalamin dùng đường mũi có thể gây viêm mũi, buồn nôn, đau đầu. Hydroxocobalamin dùng liều cao để điều trị ngộ độc cyanid: Nước tiểu màu đỏ, ban đỏ, ban dạng trứng cá, tăng huyết áp, buồn nôn, nhức đầu, giảm bạch cầu lympho, phản ứng tại vị trí truyền.

Không phải ai cũng gặp các tác dụng phụ như trên. Có thể xuất hiện tác dụng phụ khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Thận trọng, lưu ý trước khi dùng

Trước khi dùng vitamin B12 bạn nên biết những gì?

Hầu hết người lớn và trẻ em từ 2 tuổi trở lên đều có thể dùng Cyanocobalamin.

Tuy nhiên, vitamin này không phù hợp với tất cả mọi người. Để đảm bảo an toàn, hãy nói với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng vitamin B12 nếu bạn:

Đã từng có phản ứng dị ứng với cobalamin hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác Bị dị ứng với coban Bị u ác tính, do vitamin B12 làm tăng trưởng các mô có tốc độ sinh trưởng cao nên có nguy cơ làm u tiến triển. Không dùng Cyanocobalamin để điều trị bệnh Leber hoặc giảm thị lực do hút thuốc lá.

Một số viên uống chứa Cyanocobalamin có thể không phù hợp với những người ăn kiêng thuần chay.

Những điều cần lưu ý nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú

Vitamin B12 được xem là tương đối an toàn khi sử dụng trong thai kỳ. Trên thực tế, các tổ chức khuyến nghị mẹ bầu đang ăn chay hoàn toàn hoặc một phần nên bổ sung thêm vitamin B12 để phòng tránh nguy cơ thiếu hụt. Tình trạng thiếu hụt Cyanocobalamin có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến thai nhi, làm tăng nguy cơ dị tật ống thần kinh, sinh non, tiền sản giật và sẩy thai.

Tuy nhiên, như bất kỳ loại thuốc hay thực phẩm bổ sung nào, bạn hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ trước khi sử dụng.

Vitamin B12 có phân bố vào sữa mẹ. Chưa có vấn đề gì xảy ra khi dùng thuốc với liều khuyến cáo hàng ngày. Khi người mẹ đang cho con bú mắc bệnh, việc dùng vitamin B12 không phải là một chống chỉ định.

Tương tác thuốc

Vitamin B12 có thể tương tác với thuốc nào?

Tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Tài liệu này không bao gồm đầy đủ các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn xem. Không được tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.

*

Một số thuốc có thể làm giảm hấp thu vitamin B12 bao gồm:

Axit aminosalicylic Colchicine Metformin Thuốc ức chế bơm proton Neomycin

Ngoài ra, uống vitamin B12 cùng với vitamin C, thuốc tránh thai có thể làm giảm nồng độ vitamin B12 trong máu. Để tránh sự tương tác này, hãy dùng dùng các thuốc có nguy cơ tương tác cách nhau tối thiểu hai giờ trở lên.

Cloramphenicol có thể làm giảm tác dụng của vitamin B12 trong bệnh thiếu máu.

Tác dụng điều trị của vitamin B12 có thể bị giảm khi dùng đồng thời với Omeprazol.

Thức ăn và rượu bia có tương tác với vitamin B12 không?

Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống vitamin B12 cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.

Tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến vitamin B12?

Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng loại vitamin này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào.

Bảo quản

Bạn nên bảo quản vitamin B12 như thế nào?

Bạn nên bảo quản vitamin B12 dạng viên trong đồ đựng kín, ở nhiệt độ từ 15 – 30 độ C, tránh ẩm và tránh ánh sáng. Vitamin B12 dạng gel và dạng tiêm bảo quản ở nhiệt độ 15 – 30 độ C, tránh ẩm, tránh ánh sáng và tránh đông lạnh. Giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và thú nuôi.

Thông tin tuyển sinh Cao Đẳng Y Dược Sài Gòn năm 2023 Học phí trường Cao Đẳng Y Dược Sài Gòn năm 2023 Thời gian nộp hồ sơ xét tuyển trường Cao Đẳng Y Dược Sài Gòn năm 2023
*

Vitamin B12 là gì?

Vitamin B12 có tác dụng trong quá trình điều trị và phòng chống nồng độ hàm lượng Vitamin B12 thấp trong máu. Đa phần mọi người có thể hấp thu đủ lượng Vitamin B12 trong chế độ ăn uống hàng ngày. Hàm lượng Vitamin B12 đóng một vai trò quan trọng trong quá trình duy trì sức khỏe của việc trao đổi chất, những tế bào máu cũng như tế bào thần kinh. Khi cơ thể thiếu Vitamin B12 sẽ dễ gây ra những tình trạng tiêu biến những tế bào hồng cầu, mắc phải những bệnh về dạ dày/ ruột hay những tổn thương thần kinh vĩnh viễn.

*
Tìm hiểu tác dụng của hàm lượng Vitamin 12

Cơ thể thiếu Vitamin B12 có thể do những bệnh lý nhất định như: dinh dưỡng kém, nhiễm HIV, phụ nữ đang trong thời gian mang thai, mắc phải những bệnh về đường ruột/ dạ dày,...

Liều lượng Vitamin B12 được chỉ định điều trị như thế nào?

Tùy vào từng đối tượng bệnh lý cũng như nhu cầu sử dụng của từng bệnh nhân các bác sĩ/ dược sĩ sẽ cân nhắc điều chỉnh liều dùng Vitamin B12 tương ứng. Theo đó, liều lượng Vitamin này được chỉ định cụ thể như sau:

+ Tình trạng thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ không kèm theo những triệu chứng thần kinh: chỉ định tiêm bắp ở người lớn và trẻ em: liều dùng 1mg, dùng 2 lần/ tuần và thời gian sử dụng trong vòng 2 tuần. Tiếp đến sẽ duy trì sử dụng liều liều 1mg/ 3 tháng/ lần.

+ Trường hợp thiếu máu nguyên hồng khổng lồ gồm những triệu chứng thần kinh: chỉ định tiêm bắp dành cho cả người lớn và trẻ nhỏ 1mg/ cách ngày cho đến khi không có thêm có khả năng duy trì 1mg/2 tháng/lần.

+ Điều trị dự phòng tình trạng thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ nguyên nhân do thiếu Vitamin B12: chỉ định tiêm bắp 1mg/ 2 - 3 tháng/ lần.

+ Người bị giảm thị lực do hút thuốc lá, bệnh teo dây thần kinh thị giác Leber: Hydroxocobalamin chỉ định tiêm bắp 1mg/ ngày trong thời gian 2 tuần. Tiếp đến sẽ dùng 1mg và dùng 2 lần/ tuần cho đến khi không có thêm cải thiện duy trì 1m/ 1 - 3 tháng/ lần.

Hướng dẫn sử dụng Vitamin B12 đúng cách

Trường hợp đang tự điều trị bằng những sản phẩm Vitamin B12 không được kê đơn, mọi người cần phải đọc kỹ hướng dẫn trước sử khi sử dụng. Nếu như gặp phải bất kỳ thắc mắc gì, hoặc không hiểu rõ về cách sử dụng Vitamin này an toàn hãy quay lại trao đổi với các bác sĩ. Uống Vitamin B12 1 lần/ ngày kèm hoặc không cần thiết với thức ăn theo đúng chỉ định của các bác sĩ hoặc thông tin ở trên sản phẩm. Cần phải dùng Vitamin B12 thường xuyên nhằm mang lại hiệu quả tốt nhất đối với sức khỏe. Hãy sử dụng Vitamin B12 cùng một thời điểm trong ngày, nhằm giúp các bạn ghi nhớ được thời gian sử dụng.

Liều lượng Vitamin B12 được chỉ định dựa vào tình trạng sức khỏe, khả năng đáp ứng điều trị cũng như kết quả xét nghiệm. Cần phải tham khảo ý kiến của các bác sĩ/ dược sĩ để được hỗ trợ tư vấn cụ thể về cách sử dụng an toàn.

*
Hướng dẫn sử dụng Vitamin B12 đúng cách

Vitamin B12 có khá nhiều tên biệt dược khác nhau trên sản phẩm. Do đó, mọi người cần phải đọc kỹ hướng dẫn trên sản phẩm trước khi sử dụng, do hàm lượng Vitamin B12 ở mỗi sản phẩm là không giống nhau. Những trường hợp sử dụng Vitamin ở dạng lỏng cần phải do liều lượng thận trọng bằng dụng cụ Y khoa chuyên dụng. Mọi người lưu ý không được sử dụng thìa ăn thông thường để đo lường liều dùng. Cần phải lắc đều chai Vitamin B12 trước khi sử dụng. Nếu như các bạn dùng Vitamin B12 dạng viên phóng thích kéo dài, khi đó không cần phải nghiền nát hoặc nhai, do Vitamin có thể phóng thích tất cả chất trong cùng một lúc, có nguy cơ làm tăng những tác dụng phụ. Bên cạnh đó, không cần phải chia nhỏ Vitamin B12 phóng thích kéo dài, nếu như viên thuốc có được vạch kẻ thì các bạn có thể chia đôi, hoặc cần phải tuần sử quá trình sử dụng của các bác sĩ/ dược sĩ. Hãy nuốt nguyên toàn bộ thuốc/ chia viên ném mà không cần phải nghiền hoặc nhai. Trường hợp sử dụng viên nhai, khi đó cần phải nhai kỹ trước khi nuốt.

Nếu như sử dụng Vitamin B12 dạng viên nén hòa tan, khi đó hãy để có thuốc tan trong miệng, hoặc ngậm trước khi nuốt, mọi người có thể sử dụng kèm thêm nước hoặc dùng theo đúng chỉ định của các bác sĩ.

Vitamin C cũng có thể làm giảm đi hàm lượng Vitamin B12 bạn hấp thu. Do đó, cần tránh sử dụng Vitamin C liều lớn trong vòng 1 tiếng trước hoặc sau khi sử dụng. Nếu như tình trạng bệnh lý vẫn nặng hơn hoặc vẫn còn tồn tại, khi đó mọi người cần phải đến bệnh viện/ Trung tâm Y tế gần nhất để được các bác sĩ thăm khám.

Những tác dụng khi dùng Vitamin B12

Mọi người cần phải đi cấp cứu nếu như sử dụng Vitamin B12 xuất hiện những dấu hiệu dị ứng như: khó thở, nổi phát ban, sưng mặt/ lưỡi, cổ họng.

Cần phải gọi gấp cho các bác sĩ nếu như gặp phải những tác dụng phụ như:

Sưng tấy, hoặc tăng cân bất thường và khó thở.Đau tức ngực khó chịu.Nóng đỏ, đau bất thường tại vị trí cánh tay hoặc ở chân.

Những tác dụng phụ gặp khi dùng Vitamin B12 mọi người cần phải biết đến bao gồm:

Đau nhức đầu, chóng mặt và cơ thể bị yếu.Cơ thể bị sốt.Gây cảm giác buồn nôn, đau bụng và có thể bị tiêu chảy.Đau nhức khớp.Bị tê hoặc ngứa ran khắp cơ thể.Một số trường hợp bị sưng lưỡi.Ngứa ngáy và nổi phát ban.

Tuy nhiên, không phải đối tượng nào khi dùng Vitamin B12 cũng gặp phải những tác dụng phụ trên. Một số tác dụng phụ khác đi kèm khi sử dụng loại Vitamin này không được liệt kê cụ thể tại đây. Tốt nhất mọi người cần phải tuân thủ quá trình sử dụng theo đúng chỉ định của các bác sĩ/ dược sĩ, trong trường hợp gặp phải bất kỳ tình trạng bất thường nào khác hãy nhanh chóng đến bệnh viện/ Trung tâm Y tế gần nhất để được thăm khám.

Một số lưu ý khi dùng Vitamin B12

Mọi người lưu ý không được sử dụng Vitamin B12 nếu như bị dị ứng với coban, đang mắc phải bệnh Leber. Bởi hàm lượng Vitamin này có thể gây nên những thông thương đối với dây thần kinh ở những người mắc phải bệnh Leber.

Tốt nhất trước khi dùng Vitamin B12 mọi người cần phải biết một số vấn đề như sau:

Cần phải báo cáo với các bác sĩ/ dược sĩ nếu như bạn bị dị ứng với Vitamin B12 hay những thành phần có trong những loại thuốc khác, hoặc thảo dược.Cho các bác sĩ được biết rõ nếu như bạn đang trong thời gian sử dụng những loại thuốc khác, trong đó gồm cả thuốc được kê đơn và không được kê đơn.Đối tượng phụ nữ đang trong thời gian mang thai hoặc cho con bú cần phải tuân thủ quá trình sử dụng Vitamin B12 theo đúng chỉ định của bác sĩ/ dược sĩ
Bạn đang mắc phải những bệnh lý khác cũng cần phải cho các bác sĩ được biết. Trên cơ sở đó sẽ cân nhắc để điều chỉnh liều lượng, cách sử dụng Vitamin này an toàn.

Xem thêm: Tỷ giá 100 rúp nga bằng bao nhiêu tiền việt, 100 rub đến vnd

Những thông tin do những giảng viên Cao đẳng Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh chia sẻ về Vitamin B12 đã giúp mọi người được biết rõ về liều lượng và cách sử dụng an toàn. Nhưng đây chỉ là những thông tin mang tính tham khảo và không thay thế những lời chỉ định của các bác sĩ/ dược sĩ.